Хронический тромбофлебит в стадии трофических расстройств

Тромбофлебит – это воспаление стенки вены и окружающих ее тканей с образованием внутрисосудистых тромбов. В подавляющем большинстве случаев тромбофлебит поражает нижние конечности. Тромбофлебит в хронической форме развивается на фоне венозной недостаточности после тромбоза глубоких вен. Заболевание протекает тяжело и приводит к изменениям в мягких тканях, лимфатической системе конечностей.

Как начинается хронический тромбофлебит? Вследствие нарушения кровотока в глубоких венах возникает клапанная недостаточность поверхностных вен, что приводит к ретроградному току крови. Кровь застаивается в нижних конечностях и вызывает морфологические изменения в тканях. Возникающая ишемия может спровоцировать трофические изменения – язвы и т.д.

Симптомы хронического тромбофлебита:

• Расширение поверхностных вен;

• Трофические язвы в нижней части голени;

• Экзема;

• Гиперпигментация кожи;

• Боль;

• Отеки нижних конечностей;

• Чувство тяжести и распирания в ногах после ходьбы или длительного стояния;

• Ночные судороги;

• Зуд.

Хронический тромбофлебит может развиться спустя месяцы, и даже годы после перенесенного острого заболевания. Болезнь характеризуется неровным течением – долгое время у некоторых пациентов наблюдается слабо выраженная симптоматика, у других же тромбофлебит прогрессирует быстро.

Диагностика хронического тромбофлебита проходит в два этапа. После осмотра и сбора анамнеза применяется метод ультразвуковой допплерографии. После установления диагноза врач-флеболог определяет локализацию и степень поражения глубоких вен с помощью рентгенофлебографии и ультразвукового ангиосканирования.

Лечение хронического тромбофлебита может быть консервативным или хирургическим. В первом случае применяют препараты, разжижающие кровь, гепарин (внутривенно или в виде мази). А также антибиотики и препараты, улучшающие отток лимфы.

Хирургическое лечение показано при угрозе тромбоэмболии. Для этого применяют кава-фильтры, которые устанавливаются в полую вену и не дают тромбу продвигаться по сосудам. Крупные тромбы удаляются хирургически. В случае поражения поверхностных вен выполняется их перевязка.

Профилактика хронического тромбофлебита заключается в соблюдении режима физических нагрузок. В питании необходимо ограничить прием животных жиров и отдать предпочтение продуктам, содержащим клетчатку. Физиотерапевтические процедуры включают в себя компрессы и повязки с мазями, УВЧ, электрофорез, парафиновые аппликации и ношение компрессионного трикотажа.