Хроническая пневмония

Экссудативный плеврит – это воспалительное заболевание плевры (оболочки легкого) с образованием экссудата (жидкости). Как развивается экссудативный плеврит? Плевра выделяет в полость небольшое – до нескольких миллилитров – количество жидкости для уменьшения трения листков легкого. Жидкость всасывается обратно в том же количестве, в котором выделяется. Во время болезни клетки плевры не успевают поглотить выделяемую жидкость, начинается плеврит.

Причины возникновения экссудативного плеврита:

• Пневмония;

• Абсцесс легкого;

• Гангрена легкого;

• Туберкулез легкого.

Инфекционный экссудативный плеврит всегда является осложнением какого-либо серьезного поражения легких или соседних органов и развивается в результате проникновения возбудителя в плевральную полость. Инфекция может проникнуть как из соседнего очага воспаления, так и по кровеносным сосудам и лимфатическим капиллярам.

Неинфекционный экссудативный плеврит имеет другие причины. Он может развиться после удаления жидкости из плевральной полости, а также после травмы грудной клетки, легочной эмболии и т.д.

Симптомы экссудативного плеврита:

• Повышенная утомляемость, слабость;

• Чувство тяжести в пораженной стороне грудной клетки;

• Сухой кашель;

• Одышка;

• Учащенное сердцебиение;

• Синюшность кожи;

• Набухание вен на шее;

• Притупление звука в нижней части пораженного легкого;

• Отсутствие шумов при выслушивании легких.

Диагностика экссудативного плеврита включает в себя следующие обязательные методы:

• Осмотри и опрос пациента;

• Перкуссия грудной клетки;

• Клинический анализ крови;

• Анализ плевральной жидкости;

• Компьютерная томография грудной клетки;

• Рентгенологическое исследование легких.

В остром периоде заболевания лечение экссудативного плеврита заключается в удалении плевральной жидкости через прокол в грудной клетке. После дренирования полость промывают антибиотиками. Больному назначается постельный режим в строгих гигиенических условиях, питание должно быть насыщенным белками и витаминами. На протяжении всего курса лечебных процедур строго запрещено курение, помещение, в котором находится больной, должно хорошо проветриваться. Пациенту также назначается курс лечебной дыхательной гимнастики и физиотерапевтические процедуры – УВЧ, тепловое излучение и пр.